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胎停育是怎么回事?能保胎吗?

发表于:09月08日 11:15 来源:南阳天伦不孕不育医院 已有人阅读本文

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  “胎停”即胚胎停止发育,也称为胎停育,是指孕妇在妊娠期内,胚胎或胎儿死亡滞留宫腔内未能及时自然排出者。在医学上属于流产的一种特殊情况。

  “胎停”更多的是影像学的诊断:有胚囊没胚芽,有胚芽没胎心,有胎心又没有了。因为往往是处于早孕期,又没有什么临床症状,需要通过孕周,结合超声,判断它是否已经胎停,或者是从来就没活过。

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胎停如何判断?

  正常情况下,通过经阴道超声检查,在停经大约5周会看到孕囊,大约5周半会看到直径在3-5mm的卵黄囊,大约6周在卵黄囊附近会出现胚胎和心管搏动

  如果在这些时间点没有看到应该出现的孕囊,卵黄囊,胚胎和心管搏动,就有可能是“胎停”,但是也不能轻易就给出“胎停”的诊断。

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  由于部分人会有月经不规则,排卵的时间会延迟,所以当怀疑胚胎停育时,可以考虑在7-14天以后复查经阴道超声来确认,但是没有必要等待更长的时间或者是要求第三次复查。


胎停怎么办?能保胎吗?

  天伦妇产专家张海云主任指出,怀疑胚胎停育后可以观察或保胎1~2周,复查超声可以明确诊断。诊断明确者,及时清宫。

(1)怀疑胎停时,可尝试保胎

  早孕期经常会遇到B超查的胚囊小于实际停经时间的,我们不能轻易认定胚胎停育。这类情况可以给1-2周时间随访血hcg和B超,有先兆流产表现的,也可以同时保胎。

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  保胎过程可以随访B超,看得到胚胎的情况,是直接的判断标准。如果胚胎按规律生长,长出胚芽、原始心管搏动等,同时临床上的出血和腹痛也消失,那么保胎就可以算成功了。

(2)明确诊断胎停,需及时清宫

  胎停育的发生表明孕妇腹中的胎儿已经不可挽回,应立即终止妊娠,可采用药物流产或人工流产。如果稽留时间过长可能导致孕妇发生凝血功能障碍,导致弥散性血管内凝血(DIC),造成严重出血。

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  【延伸阅读】胎停育的原因

  胚胎停育的主要原因为胚胎染色体异常,部分患者是由于子宫因素、内分泌因素、免疫因素造成,子宫因素包括子宫纵膈、子宫粘连……(点击了解详情

  【延伸阅读】怎样预防胎停育?

  预防胎停育,首先需要了解胎停育的主要原因,才有针对性治疗和预防……(点击了解详情

 


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