发表于:10月27日 10:30 来源:南阳天伦不孕不育医院 已有人阅读本文
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「末次月经6.25,月经平时会推迟5-8天,5周B超说有孕囊没有胎心胎芽,6周b超有胎芽没有胎心搏动,说是胎停了!既然大夫说胎停为什么胎芽和胎囊还在长大,有没有误诊的可能?」
所谓的“胎停”是“胚胎停育”的缩写,胚胎停育是指妊娠早期胚胎发育自然终止、胚胎丢失的病理过程,其妊娠结局通常为稽留流产和不全流产。超声学检查表现为子宫增大多发无回声光点或光团、无妊娠囊、孕囊不完整、无胚胎组织或无胎心、胎动。
「好不容易才怀孕,被诊断为“胎停”,但是我真的不想放弃,能让我再保1-2周试试看吗?」
正常情况下,通过经阴道超声检查,在停经大约5周会看到孕囊,大约5周半会看到直径在3-5mm的卵黄囊,大约6周在卵黄囊附近会出现胚胎和心管搏动。
如果在这些时间点没有看到应该出现的孕囊,卵黄囊,胚胎和心管搏动,就有可能是“胎停”,但是也不能轻易就给出“胎停”的诊断。
胚胎停育的诊断标准:
•停经≥6w,无妊娠囊,或妊娠囊皱缩变形;
•妊娠囊≥4cm,无胎芽;
•CRL(头臀长)≥4~5mm,阴超无胎心搏动;均可判定为胚胎停育。
同时,也可结合血HCG。
•孕周≥5w,血β-hcg<100U/L;或孕周≥6w,血HCG≤2000U/L,可判定胚胎异常。
医生提醒:不要误杀任何一个好孩子!
医生指出,大多情况下一次检查不能直接断定为胎停育,有部分女性的月经不规则或周期长,导致排卵的时间会延迟,孕囊着床较晚等情况,就会造成孕囊发育较正常小的情况。 所以当怀疑胚胎停育时,可以考虑在7-14天以后动态观察彩超,血β-hcg值,视其增长或下降去判定。
耐心等待,手下留情,别误杀任何好孩子!
南阳天伦医院产科专家张海云指出,大多情况下一次检查不能直接断定为胎停育,疑似胎停育的患者,可以给予5-7天保胎治疗,并再次检查,如果各项指征改善,就可以考虑保胎。
天伦为生命护航——中西医结合保胎
中医药保胎强调辨证论治,多着重调理与激发脏腑自身功能来维持妊娠,调理冲任,安胎固本,壮母益胎,既安全又有效,不失为一种较理想的保胎方法。研究显示许多中药具有保胎作用而没有副作用,并且许多中药含有微量元素有益于胎儿。能够调节内分泌、免疫等多个系统的功能,其疗效确切并且对子代发育、智力、遗传没有不良影响。
南阳天伦医院在总结和承袭前人宝贵经验的基础上,从其致病因机、治疗方法和作用机制等多个角度,又有了新的开拓,形成了一套完整的临床治疗体系。孕妈妈在口服中药的同时根据检查结果及时针对性的补充孕育胎儿所需要的激素。同时配合吸氧、维生素的补充、穴位贴敷、心理辅导等辅助治疗,大大提高妊娠率和保胎的成功率。
孕妈疑惑:为什么会发生胎停育?
出现胎停育,大家更为关注的就是为什么会发生胎停育?为什么偏偏是我?医生指出,胚胎停育病因复杂,包括染色体因素、内分泌因素、感染因素、免疫因素、母体因素以及孕妇高龄等其他因素。
1、染色体因素
胚胎本身会遵循“优胜劣汰”的自然法则,如果发生了严重的染色体数量或结构异常,往往就会自然停止发育。更常见的有染色体多一条(21-、13-、18-三体综合征)、少一条,或者某一条染色体上有一段“搬”到另一条染色体上(染色体平衡易位)等。
2、内分泌因素
想要胚胎正常生根、发芽、成长,需要妈妈给他提供一个安全又舒适的环境。如果妈妈体内激素分泌不足,比如黄体功能不全、孕酮偏低,就无法满足胚胎生长的正常的需要,导致胚胎停止发育。
3、感染因素
在怀孕的初期,准妈妈有比较严重的妇科疾病或感染,比感染如支原体、弓形虫、带状疱疹病毒、风疹病毒等,它们都可能直接损害到脆弱的胚胎,导致停育。
4、免疫因素
有时候母亲的免疫机能过度强大,可能会把受精卵误认为敌人,开启防御机制,从而导致胎停育和自然流产,例如抗心磷脂抗体、抗精子抗体、抗子宫内膜抗体等。
5、母体因素
因为子宫是胚胎发育的土壤,土壤质量差,比如内膜太薄或太厚、宫腔粘连、子宫畸形、子宫肌瘤等异常,种子自然无法扎根。
5、其他
别以为隔着肚皮和子宫胚胎就很安全,在孕早期,胚胎外界的环境变化可是非常敏感的,各种有害因素都可能损伤它,包括高温(长时间泡热水澡、发高烧)、X射线(照X光片)、噪音(生活、工业噪音)、重金属、毒品及某些药物,以及吸烟、酗酒等不良生活习惯,这些不良因素都可能导致胎停、流产、畸形或发育迟缓。
如果,非常不幸,真的胎停了,我们应该怎么办呢?
医生支招:正确应对胎停育
医生指出,如果确认胚胎停育,诊断明确者,务必尽早就医!
因为,如果胎停的胚胎组织在体内留存时间过长,会产生一些坏死物质,破坏母体的凝血功能,母体凝血功能障碍会导致弥散性的血管内凝血(DIC),从而严重危及母亲的生命安全。所以,尽早就诊,取出胎停组织,才是正确的选择!