发表于:05月15日 16:46 来源:南阳天伦不孕不育医院 已有人阅读本文
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子宫内膜异位症如何治疗效果好呢?
药物治疗 OR 手术治疗
▶腹腔镜手术
腹腔镜是微创伤手术,通常在肚脐处切开0.5-1.0cm的小孔,将一根“长杆状望远镜”插入腹腔,既可以看到腹腔里的内异症病灶,包括病灶的形态、分布、以及其引起的破坏;然后,医生通过下腹部的微小操作孔道,即可以实施病灶的切除、囊肿剥除以及子宫/附件切除手术。将切除的病灶进行组织病理学检查,临床才能确诊内异症诊断。
▶药物治疗
常用的药物包括五大类:非甾体类消炎药、口服避孕药、高效孕激素、雄激素衍生物以及GnRH-a(促性腺激素释放激素激动剂)。
这些药物的主要作用包括抑制卵巢功能;阻止内异症病灶发展;减少病灶活性与减少粘连形成;延缓内异症病灶/囊肿复发。
不同的药物其适应指征与适宜人群不同,需要医生根据患者的具体情况选择使用并观察疗效。
个体化诊疗方案
综合各项因素,有针对性的诊疗方案
个体化治疗就是根据内异症患者的要求、病变的程度、治疗的历史以及经济状况等因素综合考虑选择的针对性治疗。
如果患者还年轻,有生育宝宝的要求,可以先做腹腔镜手术进行病变范围评估与病灶切除,然后,根据病变的程度、患者的年龄与输卵管/卵巢功能评估等决定是尝试自然受孕还是需要辅助生育;
如果患者是以疼痛为主要症状,就要围绕以缓解疼痛为目标的治疗,比如上面提到的药物,但具体选择哪种药物,需要到医院按照医生的医嘱用药。
如何预防子宫内膜异位症
1、避免月经期间的妇科检查,进行检查的时候,避免医生过度用力地挤压子宫口,防止将子宫内膜挤入输卵管,引起腹腔子宫内膜种植。
2、月经期间,同样避免进行宫腔内的手术,像输卵管通畅试验等,必须要在月经干净之后的3-7天在进行手术。引入如果在经血未完的时候进行手术,可能会使子宫内膜的碎片经由输卵管进入到腹腔,造成病灶。
3、避免在接近月经的时期进行妇科的手术,如果必须进行,手术的动作要尽量轻柔,禁止用力挤压。
4、做好避孕措施,避免做人工流产手术,此手术不仅容易使身体受到细菌病毒的感染,还容易使血液倒流进腹腔,诱发子宫内膜异位。
5、如果有宫极度后屈或宫颈,阴道狭窄,先天性无阴道(有子宫)等生殖道畸形,宫颈粘连,要积极治疗,因为如果患有以上病症,极容易造成经血逆流,导致子宫内膜异位症。
6、避免因为医学手术导致的医源性种植。如子宫肌瘤剔除术,剖宫产,剖宫取胎手术者等,手术之后好保护好手术的切开,防止子宫内膜的碎片进入腹腔。
7、经期要十分注意个人卫生,尤其是下体卫生,禁止经期性生活。
月经期间如果感到腹痛异常,并且病情不断加重,甚至连止痛药都无法缓解疼痛,就需要引起注意,尽快到医院进行检查,及早治疗,以免耽误了治疗的时机。
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