乳腺炎，顾名思义就是乳腺发炎，是女性常见的疾病，在日常生活中，更为常见的就是急性化脓性乳腺炎。

　　急性化脓性乳腺炎常发生于哺乳期，特别是初产妇产后1～2个月内，故又叫急性哺乳期或产褥期化脓性乳腺炎，中医称为“乳痈”。

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　　乳腺炎的【发病原因】

　　1、乳汁淤积：乳汁过多，排乳不畅，细菌经血行到淤积的乳汁内大量繁殖。

　　2、乳头破损：哺乳时间过长，小儿“含乳而睡”，致使乳头表面糜烂或小儿咬破乳头，细菌由破口而入，造成感染。

　　3、免疫力下降：产后体质虚弱免疫力下降，包裹太严，出汗较多，清洗不够，乳房局部潮湿，也为细菌的生长繁殖提供了温床。

　　4、外力碰撞：哺乳期乳房受挤压、撞击等外伤也容易诱发乳腺炎。

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　　乳腺炎的【临床表现】

　　急性乳腺炎的临床表现，可以分为三期或三个阶段。

　　一期，瘀奶肿块期或红肿期。主要表现是乳房的某一部分，通常是外上或内上象限突发肿硬胀痛，边界不清，多有明显的压痛。此期乳房内部的炎症呈蜂窝织炎阶段，尚未形成脓肿。乳房皮肤的颜色正常或微红、或微热。突然高热寒战、疼痛肿胀、局部鲜红，很快化脓破溃，多伴有胸闷头痛，食欲不振等。若有乳头皲裂，哺乳时会感觉乳头像针扎一样疼痛，乳头表面可见一两个小脓点或很小的裂口。

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　　二期，脓肿形成期。蜂窝织炎阶段未能及时消散，炎症继续发展，组织坏死，脓肿形成在所难免。肿块逐渐增大变硬，疼痛加重，多为搏动性跳痛，甚至持续性剧烈疼痛，乳房局部皮肤发红、灼热。全身壮热不退，口渴思饮，恶心厌食，同侧腋窝淋巴结肿大等。红肿热痛2～3天后，肿块中央渐渐变软，有波动感，中心红肿发亮，皮肤变薄，周边皮肤大片鲜红。穿刺会有脓液吸出。此期脓肿已成，保守治愈的时机已过。（建议阅读：乳腺炎的中医治疗效果如何？）

　　三期，脓肿溃后期。脓肿成熟时可自行破溃，或手术切开排脓。如果引流通畅，则局部肿消痛减，体温正常，经过换药，大约一个月内创口逐渐愈合。如果溃后脓出不畅，肿势不消，疼痛不减，身热不退，那就是引流不畅，经久不愈转成慢性乳腺炎，也会形成乳瘘，即有乳汁伴脓液混合流出。

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　　乳腺炎需要做哪些检查？

　　1、乳腺视诊、触诊：乳房红肿热痛，体温高达39℃～40℃。

　　2、彩超检查：无损伤检查的首选，彩超检查可判断脓腔位置与大小。

　　3、血常规检查：白细胞总数及中性粒细胞数增加。

　　4、局部穿刺抽脓：对乳房深部脓肿患者，炎症明显而未见波动者，可行穿刺抽脓术，有助于确定乳房深部脓肿位置。

　　5、细菌学检查：包括脓液涂片、脓液培养及药敏试验和血液细菌培养，为应用抗生素提供指导。

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　　乳腺炎怎么治疗？

　　急性乳腺炎治疗要尽早。早期乳腺炎以淤奶炎症为主，尚未成脓，可用超短波理疗，配合中医治疗效果更好。服药期间可以继续哺乳或单用健侧喂奶。

　　急性乳腺炎到了脓肿形成阶段，就需要及时切开引流。切口的大小和位置以保证出脓通畅为原则。乳房脓肿更好不要等待自行破溃，因为脓腔常为多发或此起彼伏，自溃的破口不能引流。一般来说化脓性乳腺炎只要脓液出净，发热自退，以后就进入伤口愈合期，隔日换药，伤口多在一月内愈合。

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　　产后新手妈妈如何预防乳腺炎？

　　了解急性乳腺炎的病因，预防也就不困难了。关键就是两条：防止乳汁淤积，保持乳房局部的清洁和产妇的身心健康。

　　一是正确哺乳。提倡定时哺乳，每隔2～3小时为宜。两个乳房交替喂乳，机会更好均等，以防哺乳后两侧乳房不对称。排空乳房，不要积奶。

　　二是要保持环境清净，情绪稳定，避免发怒生气。产妇居室温度、湿度都要合适，一般以22℃～24℃为宜，室内空气要新鲜。另外，饮食适当，大便通畅，情绪安定对产妇都很重要。