二孩生育政策开放后，高危妊娠的孕产妇越来越多。对于第一胎剖宫产的母亲，我们称之为“瘢痕子宫”，其二胎的备孕和分娩由于那道疤痕平添了一些风险，需要更加谨慎、认真地做好孕前准备。

　　1、妊娠时机

　　剖宫产后再生育需在两年后再孕。因术后子宫伤口在短期愈合不佳，过早的怀孕，由于胎儿的发育使子宫不断增大，子宫壁变薄，尤其是手术刀口处是结缔组织，缺乏弹力。新鲜的疤痕在妊娠末期及分娩过程中很容易破裂，而造成腹腔大出血甚至威胁母胎生命。因此，再次妊娠最好是在手术两年以后较为安全。

　　2、孕期产检

　　剖宫产后再次妊娠者整个孕期均需严密加强产检，详细了解子宫切口疤痕处厚度、胎盘附着的位置及胎儿宫内发育情况，并按照产检医生意见监测孕期母亲的情况，减少孕期及产时并发症的发生率。

　　3、孕期注意腹痛情况

　　瘢痕子宫于妊娠晚期会出现自发性破裂风险，腹痛是主要表现。由于子宫瘢痕愈合不良随妊娠月份的增加，宫内压力增大，虽无任何诱因，子宫也可从其疤痕处破裂。子宫破裂时可出现轻重不等的腹痛，有时腹痛虽轻但子宫已破裂，必须提高警惕，就近就医。

　　4、提前入院待产

　　瘢痕子宫越接近产期，破裂的危险越大。为预防发生子宫破裂或胎儿死亡，应提前住院待产，以便发现问题及时处理。分娩方式需由产科医生评估后指导进行。剖宫产后妊娠分娩再次剖宫产发生机率较高。

　　提醒：瘢痕子宫属于严重高危妊娠，严重影响母儿健康，准妈妈们要尽量减少非医学指征的剖宫产，有剖宫产史妇女再次妊娠前应做好孕前检查，孕期严密加强产检，及时就诊以减少母儿不良结局。